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Page d'accueil > Formulaire d’emménagement

Formulaire d'emménagement

Pour toute demande de kit biodéchets, veuillez compléter le formulaire suivant :

https://smictom-nord67.com/biodechets/commande-de-bioseau/

Emménagement

Ce formulaire s'adresse aux usagers qui emménagent sur le territoire des communautés de communes de la Plaine du Rhin et du Pays de Niederbronn-les-Bains.

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Pour les cas particuliers absents dans le formulaire, merci de contacter

Le SMICTOM n'intervient pas sur les bacs d'ordures ménagères des Communautés de communes de l'Outre Forêt, du pays de Wissembourg et Sauer Pechelbronn. Veuillez prendre contact avec votre Communauté de communes.

Coordonnées

Civilité*

Madame

Monsieur

Nom*

Prénom*

Date de naissance

JJ slash MM slash AAAA

Ancienne adresse*

N° et voie Commune

Nouvelle adresse*

N° et voie Commune

Date d'emménagement*

JJ slash MM slash AAAA

Vous êtes*

Propriétaire

Locataire

Logement*

Principal

Secondaire

Téléphone*

E-mail*

Commande de bac

Un bac d'ordures ménagères résiduelles est présent sur place*

Oui

Non

N° de bac

Renseignez le numéro inscrit sur la cuve du bac

Taille du bac sur place*

120 L

240 L

Commande d'un bac*

120 L

240 L

770 L

Un bac de tri est présent sur place*

Oui

Non

N° de puce

Nombre de personnes au foyer*

Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 1.

Besoin spécifique (bacs collectifs) :

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Saut de section

Commentaire

Pièce justificative*

Déposez les fichiers ici ou

Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, , Taille max. des fichiers : 16 MB, Max. des fichiers : 4.

Contrat de bail, état des lieux d'entrée, acte notarié...

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Saut de section

26 011 tonnes

de déchets collectés l'année 2024 sur les 11 déchèteries du territoire.

90 832 habitants

au total sont desservis par les services du SMICTOM en 2025.

493 kg/hab.

de déchets produits sur le territoire en 2024.

54 rue de l'Industrie - BP 40081
67160 Wissembourg Cedex
_________________________________
Lundi, mardi et jeudi
8h30 - 12h00 et 13h30 - 17h00
Le mercredi
8h30 - 12h00
Le vendredi
8h30 - 12h00 et 13h30 - 16h00
_________________________________

Tel. 03 88 54 84 00

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